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2019-05-13   来源:本站原创    点击量:

c?影像科专家九答“肺结节”_健康_环球网,曾道人特马诗
广州日报讯(全媒体记者周洁莹通讯员伍晓丹)“什么?肺结节?是肿瘤吗?我还有救吗?”四十几岁的张先生拿到体检报告,看到这句话,一下慌了神。这也是影像科越来越多遇到的情形。“体检发现肺结节不用太过恐慌,狗头报今期,但也不能无视。有小部分的肺结节确实是早期肺癌,不及时干预,可能会错失最佳治疗时机。”南方医科大学珠江医院影像诊断科副主任医师王显龙表示。  针对临床中患者常见的关于“肺结节”的九大热点问题,王显龙一一释疑。  一、肺结节是什么?  医学上把很多肺内不正常的东西叫做肿块或结节。肿块一般块头大,直径超过3厘米;结节则比较小,指3厘米以下的新生物,其中1厘米以下的结节也可以叫小结节。当然,有小部分结节可以长大,变成肿块。  二、肺结节等于癌症吗?  肿块是癌症的可能性大一些;结节则大部分不是癌症,即便是,大部分也是比较早期的,及时处理可取得较好治疗效果。  如果有粉尘吸入史、吸烟史、其他恶性肿瘤病史等,一定要及时告诉影像科医生。  值得注意的是,影像报告通常是概率判定,不是确诊。需要进一步做穿刺活检、支气管镜活检等,依据病理结果来判断。  三、怎样才能发现肺结节?  大部分肺结节不痛不痒不咳嗽,怎样才能发现呢?最好的方法是体检,做高辨别CT检查。其次可以挑选X光胸片。  四、CT和X光片辐射大吗?  CT和X光片都有X线辐射,CT比X光片的辐射略大,所以备孕期、孕妇及婴幼儿尽量避免检查。成人一般一年做几次检查都是没问题的,不过最好选用低剂量CT。  五、发现肺结节怎么办?  九成以上的结节是良性的,只有极少部分是癌症!影像科医生的报告一般会先给出大致分析,患者拿到报告后,可以再向其他科室医生咨询如何处理。  六、肺结节要进行手术吗?  发现结节后一般先看影像诊断报告,倾向恶性的结节应积极评估有无手术指征,其他结节一般建议每3个月做一次CT复查;超过一年以后,如果没有发现特殊,可调整为半年做一次CT。  大多数结节在两年内未长大的话,考虑为良性或低度恶性。  随访期间如果结节有反常变化,再考虑酌情手术治疗。  七、肺结节吃中药能根治吗?  良性结节有可能根治,如果是恶性结节,一般建议及早评估有无手术机会。  八、肺结节=肺结节病?  两者不完全一样。肺结节病患者的肺里面可以长很多结节,属于肉芽肿性病变,可以侵犯多个器官。  九、肺结节应该看什么科?  常规体检、复查等可以直接看影像科门诊,其他的可以到呼吸科、胸外科、肿瘤科等就诊,根据专家意见明确下一步检查治疗?

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